命を繋げる臓器提供という選択・・・

2023年12月05日

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臓器移植とは
臓器の機能が低下し移植でしか治らない人に
臓器を移植し健康を回復させる医療のことです。

移植をしなければ助からない命があります。
移植医療にはドナーが必要で
広く社会の理解と支援が不可欠です。

今回は臓器移植を取り上げてみました。

 

臓器は
心停止後、脳死後に移植されます。

臓器を提供する人をドナーと呼びます。
移植を希望する人をレシピエントと呼びます。

★ レシピエントの優先順位

血液型、臓器の大きさ、抗体反応
臓器の移送時間、移植の緊急性
レシピエントの待機期間


★ 臓器移植の4つの権利

臓器を提供をする権利
臓器を提供しない権利

臓器の移植を希望する権利
臓器移植を受けない権利

 

□ 日本で移植可能な臓器と臓器移植法

★ 移植できる臓器

生体移植
肺・肝臓・腎臓などの部分提供

心停止後
膵臓・腎臓、眼球(角膜)

脳死後
心臓、肺、肝臓、腎臓、膵臓、小腸、眼球(角膜)


★ 移植して血流が再開するまでのタイムリミット

心臓 4時間
肺 8時間
肝臓・小腸 12時間
膵臓・腎臓 24時間
眼球(角膜)-------


★ 臓器移植法

1997年10月16日「臓器移植法」施行
脳死での臓器提供が可能になりました。

2010年7月17日「改正臓器移植法」全面施行
本人の意思表示がなくても家族の承諾があれば
脳死での臓器提供ができるようになりました。

また、15歳未満であっても脳死での臓器提供が可能になりました。

 

□ 臓器移植の種類

★ 生体移植

健康な家族からの部分提供


★ 心停止後の臓器移植

呼吸停止、心拍停止、瞳孔散大
三徴候を医師が確認

死亡宣告後の臓器提供となります、


★ 脳死後の臓器移植

大脳、小脳、脳幹の機能が戻らない
人工呼吸器の助けで心臓が動いている


ちなみに、植物状態とは
脳幹の機能だけが動いている状態です。

それは、脳幹とは生命維持機能の役目をしているからです。

 

□ 臓器提供の意思表示の重要性

心停止後または脳死後
臓器移植ネットワークの移植コーディネーターが
移植提供者のご家族の元へ説明にやってきます。

その時、本人の臓器提供の意思表示があれば
臓器提供の説明を受ける家族のストレスや葛藤が
少しだけでも軽減される可能性があるからです。

本人が臓器提供を望んでいる
本人が臓器提供を望んでない

どの臓器を提供する
どの臓器を提供しない


日本臓器移植ネットワーク
https://www.jotnw.or.jp/learn/method/

 

 

□ まとめ

臓器移植の待機患者数は1万6000人で
その中で移植を受けられたドナーは
2~3%程です。

また、臓器提供の意思表示をしてる人は人口の1割と言われています。

なので、国内では移植手術を受けることができず
海外に渡航して手術を受けるドナーもいます。